Practique una incisión longitudinal de unos 7 cm, comenzando en el pliegue de flexión distal de la articulación de la muñeca, en sentido inmediatamente radial respecto al tendón del músculo flexor radial del carpo (FRC). Acceda al músculo pronador cuadrado entre el tendón del FRC y la arteria radial, sepárelo del borde radial del radio distal y efectúe una disección en sentido cubital.

La conservación de la cápsula palmar de la articulación de la muñeca evita la desvascularización de los fragmentos y la desestabilización de los ligamentos palmares. Al separar los tejidos blandos con un gancho Langenbeck, proceda en sentido cubital sobre el nervio mediano, así como en sentido radial sobre la arteria radial y sobre el nervio radial. El uso de dilatadores y ganchos afilados entraña el riesgo de que se produzcan daños en estas estructuras.